El estado es el primero en la nación en expandir el acceso de esta manera, algo que los defensores dicen que es clave para las poblaciones rurales y minoritarias.
Los farmacéuticos en California podrán dispensar medicamentos para la prevención del VIH sin receta a partir del próximo año en virtud de un proyecto de ley firmado el lunes por el gobernador Gavin Newsom, lo que convierte al estado en el primero de la nación en permitir dicho acuerdo.
El proyecto de ley 159 del Senado ampliará el acceso a los medicamentos preventivos, dicen sus patrocinadores, ya que la necesidad de obtener una receta es una barrera para muchas personas. El proyecto de ley autoriza a los farmacéuticos a proporcionar al menos un suministro de 30 días y un suministro de hasta 60 días de medicamentos utilizados para la profilaxis previa a la exposición, o PrEP, sin receta, según un comunicado de prensa de Equality California, copatrocinador del cuenta. También les permite proporcionar un curso completo de medicamentos utilizados para la profilaxis posterior a la exposición, de PEP.
La PrEP implica el consumo diario de un medicamento por personas que son VIH negativas para evitar que se infecten con el virus si se exponen a él. PEP es la administración de medicamentos para prevenir la infección por VIH después de que una persona ha estado expuesta. Los medicamentos deben tomarse dentro de las 72 horas posteriores a la exposición y continuar durante 28 días.
Dos medicamentos, Truvada y Descovy, ambos comercializados por Gilead Sciences, han sido aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos para su uso como PrEP. Se espera que una versión genérica de Truvada esté disponible más adelante este año. Para la PEP, los grupos de salud recomiendan una combinación de Truvada e Isentress, aunque si los pacientes tienen un problema con estos medicamentos, se pueden considerar otros.
El proyecto de ley también prohíbe a las compañías de seguros someter los medicamentos contra el VIH, incluidos los utilizados para PrEP y PEP, a autorización previa o "terapia escalonada", lo que requiere que un paciente tome alternativas más baratas a los medicamentos recetados. Se haría una excepción si hay un medicamento equivalente disponible. Y las aseguradoras estarían obligadas a cubrir los medicamentos, con algunas excepciones específicas.
Los farmacéuticos que dispensan PrEP y PEP sin receta deben primero completar un programa de capacitación aprobado por la Junta de Farmacia del Estado de California. Al proporcionar los medicamentos, deben determinar que el paciente cumple con los criterios clínicos de uso, según lo establecido por las pautas del gobierno federal.
El Programa de Revisión de Beneficios de Salud de California estima que la nueva ley aumentará el uso de PrEP y PEP en un 2 por ciento en su primer año de vigencia, evitando 25 nuevos casos de VIH. Entra en vigor el 1 de enero.
El acceso a PrEP y PEP es particularmente limitado en las zonas rurales del estado y entre las poblaciones minoritarias, y SB 159 ayudará a mejorar esta situación, según Equality California. "La epidemia del VIH sigue siendo un problema apremiante hoy en día, especialmente para las personas de color y personas LGBTQ de las comunidades rurales", dijo el director ejecutivo Rick Zbur en el comunicado de prensa. “Pero con la firma del gobernador Newsom, el SB 159 es un gran paso adelante para llegar a cero transmisiones, cero muertes y cero estigma. Al aumentar el acceso a medicamentos para la prevención del VIH que salvan vidas, California, a diferencia de la Casa Blanca, lidera el país en la carrera para eliminar el VIH. Tenemos una deuda de gratitud con el senador [Scott] Wiener y el asambleísta [Todd] Gloria por su liderazgo y su incansable defensa ”.
Wiener y Gloria fueron los autores principales del proyecto de ley.
Además de Equality California, SB 159 fue copatrocinado por la Fundación para el SIDA de San Francisco, APLA Health, el Centro LGBT de Los Ángeles y la Asociación de Farmacéuticos de California. Además de Wiener y Gloria, fue escrito por los Señores Steven Glazer y Jeffrey Stone, y los Asambleístas Mike Gipson y David Chiu. Pasó ambas cámaras de la legislatura con un apoyo bipartidista, casi unánime.
"El uso de PrEP y PEP en California sigue siendo demasiado bajo, particularmente en las comunidades más afectadas por el VIH", agregó el CEO de APLA Health, Craig E. Thompson, en un comunicado de prensa de su organización. “La SB 159, que aprobó la Legislatura de California con un abrumador apoyo bipartidista, aumentará los lugares donde las personas pueden acceder a estos medicamentos, aumentará la cantidad de profesionales de la salud que pueden proporcionarlos y eliminará las barreras de seguros onerosas e innecesarias. Aplaudimos al gobernador Newsom por firmar la ley SB 159 ”.
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